Пищевая аллергия : методические рекомендации для педиатров
Описание
Под редакцией: А.А. Баранова, Л.С. Намазовой-Барановой
Год издания: 2025
Количество страниц: 96
ISBN: 978-5-6053085-7-7
Вес: 112 гр.
Издательство: ПедиатрЪ
Методические рекомендации разработаны на основании отечественных и зарубежных клинических рекомендаций по пищевой аллергии. В издании представлены современные сведения об эпидемиологии, этиологии и клинических проявлениях аллергических реакций на продукты питания у детей, описаны подходы к диагностике (включая дифференциальную), терапии и профилактике пищевой аллергии, базирующиеся на данных последних исследований. Подробно изложены стратегии и алгоритмы ведения пациентов детского возраста, особенно при пищевой аллергии на белок коровьего молока.
Рекомендации предназначены для педиатров, аллергологов-иммунологов, врачей общей практики (семейных врачей), диетологов, гастроэнтерологов, а также обучающихся по программам высшего образования (специалитет), по программам ординатуры и аспирантуры.
СОДЕРЖАНИЕ
ПИСОК СОКРАЩЕНИЙ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
2. ОСОБЕННОСТИ КОДИРОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ИЛИ СОСТОЯНИЯ ПО МЕЖДУНАРОДНОЙ
СТАТИСТИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ И ПРОБЛЕМ, СВЯЗАННЫХ
СО ЗДОРОВЬЕМ (МКБ-10). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
3. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
4. ЭТИОЛОГИЯ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
5. ПАТОГЕНЕЗ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
6. КЛАССИФИКАЦИЯ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
7. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
8. ДИАГНОСТИКА . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
8.1. Анамнез и жалобы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
8.2. Физикальное обследование . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
8.3. Кожное тестирование, лабораторные
и инструментальные методы исследования . . . . . . . . 34
8.4. Диагностическая диета и диагностическое
введение продукта . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
9. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА . . . . . . . . . 41
10. ЛЕЧЕНИЕ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
10.1. Общие принципы элиминационной диеты . . . . . . . 43
10.2. Диетические рекомендации при АБКМ у детей,
находящихся на естественном вскармливании . . . . 45
10.3. Диетические рекомендации при АБКМ
у детей, находящихся на искусственном
вскармливании . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
10.4. Лечение острых аллергических реакций . . . . . . . . . . 51
10.5. Иные виды терапии. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
11. ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
12. ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
13. ПРОФИЛАКТИКА . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
14. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ. . . . . . . . . . . . . . . . . 65
15. ВАКЦИНАЦИЯ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66
16. ПРОГНОЗ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
17. КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
ПРИЛОЖЕНИЯ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Приложение 1. Типы реакций иммунной
гиперчувствительности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Приложение 2. Алгоритм диагностики
IgE-опосредованной пищевой аллергии . . . . . . . . . . . . . . 82
Приложение 3. Прогностические пороговые
значения для кожных прик-тестов
и аллерген- специфических IgE (ImmunoCAP)
для определения возможности
диагностического введения продукта . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
Приложение 4. Перекрестная реактивность
пищевых и непищевых источников аллергенов . . . . . . . . 84
Приложение 5. Молочная и яичная «лестницы»
для введения ранее исключенных продуктов. . . . . . . . . . . 86
Приложение 6. Принципы введения прикорма
детям первого года жизни с пищевой аллергией. . . . . . . . 88
Приложение 7. Алгоритмы ведения детей
с пищевой аллергией . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91